Sebbene il lavoro offra molti benefici, da quelli economici, alla crescita delle competenze, alla stimolazione dell’interazione e dei rapporti interpersonali, benefici psicologici, esso presenta, sul posto di lavoro, anche molteplici pericoli per la salute e la sicurezza delle persone.

Dalle sostanze chimiche, agli agenti biologici, fattori fisici, condizioni ergonomiche avverse, allergeni, incendio, una complessa rete di rischi per la sicurezza e un'ampia gamma di fattori di rischio psicosociale.

Di fronte alla crescente complessità delle procedure aziendali e al fatto che al Lavoratore possa essere chiesto, con una frequenza superiore al passato, di adeguarsi al loro mutamento, occorre prestare attenzione per favorire i processi di apprendimento e di attuazione di queste azioni, non solo per il conseguimento dell’obiettivo aziendale, ma anche per la sicurezza dei dipendenti.

Il Testo Unico della Sicurezza sul Lavoro è un documento che racchiude tutte le norme varate in materia di sicurezza sul lavoro e riguarda tutto il personale, da quello dipendente a quello autonomo o parasubordinato.In tal senso, una figura determinante, che funge da intermediaria fra Datore di lavoro e personale, è il Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza, (RLS) il quale ha il compito di controllare e stimolare il rispetto delle regole in materia di sicurezza del personale da parte del Datore di lavoro, partecipando attivamente alla valutazione dei rischi, alla messa in atto di piani e programmi di prevenzione dedicati alla tutela della sicurezza e della salute fino ad arrivare alla supervisione degli obblighi del Datore di lavoro, dei dipendenti stessi e del Medico competente.

In sostanza, tramite questa figura, il personale ha la possibilità di partecipare attivamente al sistema di valutazione e prevenzione dei rischi dell’ambiente in cui opera, attraverso quel meccanismo procedimentale, che deve essere adottato ai sensi della normativa in materia secondo un modello partecipativo.

Al RLS infatti, sono attribuiti alcune fondamentali prerogative, riassumibili nei seguenti diritti:

diritto alla formazione;

diritto all’informazione, ossia il diritto di ricevere e dare tutte le informazioni utili al fine di “neutralizzare” le situazioni rischiose, anche se “il rischio zero non esiste”;

diritto alla partecipazione, cioè il diritto di prendere parte effettiva al procedimento di valutazione e prevenzione dei rischi sussistenti all’interno dell’ambiente lavorativo;

diritto ad accedere ai luoghi di lavoro, a partecipare alle riunioni previste dalla normativa, a ricevere le informazioni e la documentazione aziendale sui rischi e sulle misure relative, sugli impianti, ambienti e organizzazione del lavoro nonché quelle dei servizi di vigilanza, e altro ancora.

La figura del RLS introdotta ufficialmente con il D. Lgs. 626/1994, e in ogni caso in linea di continuità con quanto già previsto dall’art. 9 dello Statuto dei Lavoratori (Legge 300/1970), ha ricevuto ulteriore definizione tramite il D. Lgs. 81/2008 (il sopra citato T.U. in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro), parzialmente modificato dal D. Lgs. 106/2009.

Per svolgere le proprie funzioni di rappresentante, il Lavoratore deve disporre del tempo, degli spazi e dei mezzi necessari al loro svolgimento senza tuttavia perdere la propria retribuzione ma soprattutto senza subire pregiudizio alcuno a causa di esse.

Per contro, deve rispettare il segreto in ordine alle informazioni presenti nel documento di valutazione ed ai processi lavorativi e gestionali di cui viene a conoscenza nell’esercizio delle proprie funzioni.

Ecco, quindi, poter considerare quanto la nomina del RLS è fondamentale poiché dà voce alle esigenze del personale. Se i luoghi di lavoro sono più sicuri, anche i Lavoratori opereranno meglio!

L’INRCA si fa fautore di ricerche e sperimentazioni cliniche in campo geriatrico in particolar modo nel campo delle malattie neurodegenerative.

Un innovativo trattamento non farmacologico si è rilevato essere particolarmente indicato come prevenzione secondaria della degenerazione per pazienti Alzheimer allo stato iniziale e prevenzione dello stress e riduzione del carico assistenziale nel familiare.

Gli studi mediante neuroimaging hanno dimostrato che gli effetti della pratica con Mindfulness (MBIs) sono un’attivazione di molte aree cerebrali in contemporanea, l’aumento dell’attenzione, oltre che il miglioramento della qualità della vita e del tono dell’umore. Inoltre potenziano il funzionamento del sistema immunitario. Per questi motivi sono considerate pratiche cliniche utili come prevenzione primaria e secondaria della salute.

Esse comprendono: la capacità di osservare senza giudicare i contenuti emotivi e di pensiero sia attraverso il corpo (esercizi di riequilibrio emotivo, psico-sintesi, bioenergetica) sia mediante il rilassamento fisico).

La sperimentazione del Mindfulness Based Interventions (MBI) è risultata efficace in uno studio pilota finanziato dal Ministero della Salute sulle seguenti dimensioni psico-emotive e cognitive di questi pazienti e sulla riduzione dello stress del familiare.

La sperimentazione prevedeva incontri settimanali per sei mesi in gruppo considerando la socializzazione un aspetto fondamentale di stimolo al paziente.

I risultati sui pazienti affetti da demenza di Alzheimer allo stato iniziale trattati con Mindfulness sono stati i seguenti:

• nessun peggioramento nel decadimento cognitivo e- miglioramento dell’attenzione;

• miglioramento della qualità della vita;

• Miglioramento della depressione;

• riduzione dei sintomi neuropsichiatrici.

I pazienti affetti da demenza di Alzheimer allo stato iniziale non trattati del gruppo di controllo mostrano un peggioramento nelle capacità cognitive, nella qualità della vita e nel tono dell’umore dopo sei mesi.

I risultati sui familiari sono stati i seguenti:

1. miglioramento della qualità della vita;

2. superamento del carico assistenziale;

3. miglioramento della depressione.

Conclusioni

L'allenamento MBI è efficace nell'aumentare la qualità della vita e prevenire un peggioramento nel decadimento nei pazienti con demenza di Alzheimer in stadio iniziale. Inoltre è un utile strumento di superamento dello stress del familiare.

Sulla base di questi risultati l’IRCCS INRCA propone un servizio per i Pazienti Alzheimer e i loro Familiari, considerando la prevenzione primaria (per familiari) e secondaria (per pazienti) una Mission fondamentale dell’Ente.

Pubblicazioni scientifiche

Giulietti MV, Spatuzzi R, Fabbietti P, Vespa A. Effects of Mindfulness-Based Interventions (MBIs) in Patients with Early-Stage Alzheimer's Disease: A Pilot Study. Brain Sci. 2023 Mar 13;13(3):484.

Vespa A, Fabbietti P, Giulietti MV. Study of the effects of mindfulness training on quality of life of patients with Alzheimer's disease and their caregivers (Dyad Mindfulness Project).Aging Clin Exp Res. 2022 Jan;34(1):65-71.

Spatuzzi R, Vespa A, Fabbietti P, Ricciuti M, Rosati G, Guariniello L, Verrastro MAF, Attademo L, Giulietti MV. Elderly Helping Other Elderly: A Comparative Study of Family Caregiver Burden Between Patients With Dementia or Cancer at the End of Life. J Soc Work End Life Palliat Care. 2022 Jan-Mar;18(1):96-108.

Vespa A, Spatuzzi R and Giulietti MV. Mindfulness, Emotive Cognitive Balance and the Good AlzheimerDiseases: Towards a New Paradigm?. Gerontol Geriatr Res. 2020; 6(2): 1045.

Giulietti Maria Velia, Anna Vespa, Stefano Berti, Guido Gori, Marica Ottaviani, Cristina Meloni1, Paolo Fabbietti, Giuseppe Pelliccioni1, Lucia Paciaroni1, Roberta Spatuzzi. Structure of Personality at Intrapsychic and Interpersonal Levels and Depression of Caregivers of Patients Affected by Alzheimer’s Disease: Which Psychotherapeutic Approach? Advances in Alzheimer’s Disease, 2018, 7, 103-118

Vespa A, Spatuzzi R, Fabbietti P, Penna M, Giulietti MV Association between care burden, depression and personality traits in Alzheimer's caregiver: A pilot study. PLoS One. 2021 Sep 29;16(9):e0251813.

Spatuzzi R, Giulietti MV, Romito F, Reggiardo G, Genovese C, Passarella M, Raucci L, Ricciuti M, Merico F, Rosati G, Attademo L, Vespa A. Becoming an older caregiver: A study of gender differences in family caregiving at the end of life. Palliat Support Care. 2022 Feb;20(1):38-44.

Vespa A, Gori G, Spazzafumo L. Evaluation of non-pharmacological intervention on antisocial behavior in patients suffering from Alzheimer's disease in a day care center. Arch Gerontol Geriatr. 2002 Feb;34(1):1-8.

Per informazioni rivolgersi a INRCA 0721 8003906, 3389543922