L'Accettazione Geriatrica è il primo, ed ancora unico in Italia, servizio di urgenza ed emergenza sanitaria (Punto di Primo Intervento) dedicato al paziente anziano con patologie acute o riacutizzazione di patologie croniche. L'accesso avviene mediante due modalità:
1) attraverso la rete di emergenza urgenza territoriale (118) afferiscono pazienti con più di 80 anni con problematiche mediche e/o chirurgiche (non traumatologiche) urgenti
2) è garantito, inoltre, l’accesso spontaneo di pazienti adulti (>14 anni), preferibilmente anziani (oltre i 65 anni)

Il bacino d’utenza naturale è rappresentato dai pazienti anziani residenti nell’area urbana di Ancona
I pazienti ricevono immediata valutazione della gravità clinica (triage) da parte di personale infermieristico specializzato, con attribuzione del codice colore, che stabilisce la priorità di ingresso in sala visita; è standard la valutazione ed il trattamento precoce del dolore; sono in attivazione percorsi preferenziali di fast track e see & treat infermieristico
La valutazione medica (effettuata da specialisti in geriatria o medicina interna con specifica formazione continua geriatrica), oltre che orientata alla patologie emergente (acuta), tiene conto degli aspetti funzionali (mobilità, autosufficienza), cognitivi (presenza di demenza e/o delirium) e sociali del paziente, nonché delle specificità geriatriche nella presentazione delle malattie (comorbilità, presentazioni atipiche; ruolo della polifarmacoterapia e degli effetti avversi dei farmaci). La rapidità dell'iter diagnostico è garantito dall'accesso preferenziale ai servizi di Laboratorio Analisi, Radiologia, Endoscopia Digestiva e Pneumologia, oltre che alle consulenze degli specialisti d'organo
La struttura è fornita di una sala d’attesa esterna con trenta posti a sedere, due ambulatori dedicati alle visite mediche (entrambi dotati di monitor multiparametrico), due sale d'attesa per pazienti barellati e sei posti letto di Osservazione Breve Intensiva (OBI). Nel corso dell'epidemia COVID 19 è stata anche attrezzata un'ulteriore sala visita esterna, isolata, a pressione negativa, con monitor multiparametrico e videosorveglianza
Dopo opportuna valutazione il paziente può essere così diversamente indirizzato
- dimissione a domicilio con adeguate indicazioni terapeutiche, in collaborazione con il MMG
- ricovero in una delle Unità Operative specialistiche dell’INRCA
- trasferimento presso altra struttura per problematiche specifiche
- ingresso in Osservazione Breve Intensiva

Osservazione Breve Intensiva (OBI)
Questa sezione, dotata di 6 posti letto, è dedicata alla gestione dei pazienti non immediatamente dimissibili, ma che, verosimilmente, non necessitano di ricovero, potendo beneficiare di un iter diagnostico rapido ed intensivo (volto alla definizione diagnostica e prognostica della problematica emergente) e/o di una terapia a breve termine al fine della stabilizzazione o risoluzione della problematica emergente, per cui potranno essere verosimilmente dimessi entro le 24/48 ore successive.
L’OBI lavora in continuità con gli ambulatori ed ha anche le caratteristiche di una Unità Operativa Semi-Intensiva a rapidissimo turn-over, volta alla stabilizzazione delle condizioni cliniche del paziente (non cardiologico e non neurologico, che beneficiano della presenza delle terapie intensive cardiologica e neurologica) prima del trasferimento nei reparti di degenza ordinaria. Inoltre, è dotata di una stanza di isolamento (a pressione negativa) per pazienti a rischio infettivo o con agitazione psicomotoria (delirium room). L'emergenza COVID 19 ha portato anche alla realizzazione di un'ulteriore stanza (2 posti letto) di isolamento, a pressione negativa e monitorizzata
Al termine del percorso OBI, il paziente può essere dimesso a domicilio o ricoverato nei reparti di degenza ordinaria. E' attiva la collaborazione con il percorso di cure palliative (Dignity Care) per rispondere agli speciali bisogni dei pazienti in fase terminale di malattia

Il Servizio è attivo 24 ore su 24, 7 giorni su 7, 365 giorni l’anno.

Opuscolo Informativo AGU

Degenze
L’Unità Operativa (UO) di Geriatria accoglie pazienti provenienti per lo più dal Punto di Primo Intervento, con età media di 85 anni, ed eroga prestazioni inerenti la gestione delle patologie acute e cronico-degenerative della persona anziana fragile. Si tratta di pazienti spesso molto anziani, con multimorbidità e conseguente polifarmacoterapia, sindromi geriatriche (cadute, stato confusionale acuto, rapido declino funzionale, lesioni da decubito), elevato grado di disabilità e a rischio di perdita dell'autosufficienza e quindi elevato fabbisogno di assistenza medica e infermieristica. L’obiettivo è la stabilizzazione/risoluzione delle patologie in atto cercando di prevenire l’aggravamento della disabilità e lo stato confusionale e promuovendo il recupero funzionale
Il reparto è fornito di ventiquattro posti di degenza ordinaria ed è comprensivo di un ambulatorio per visita geriatrica

L’ambulatorio geriatrico si occupa di:
• valutazione geriatrica per ottimizzare la gestione della multimorbidità e della polifarmacoterapia;
• valutazione di problematiche della sfera psico-affettiva e cognitiva in età avanzata (deficit cognitivi, ansia, depressione, demenza, disturbi comportamentali associati alla demenza);
• valutazione delle cadute e/o della osteoporosi;
• valutazione geriatrica per la promozione dell’invecchiamento in salute;
• visita di controllo post-ricovero;
• valutazione funzionale per richiedere l’invalidità/l’indennità di accompagnamento

Orari
Colloquio con i Medici dal lunedì al venerdì 12:00-13:30
Colloquio con il Coordinamento Infermieristico dal lunedì al venerdì 12:00-13:00
Distribuzione pasti colazione 7:45, pranzo 12:30, cena 18:30

Visita dei familiari ai degenti tutti i giorni 12:30-13:15 e 18:30-19:15 (gli orari possono variare in relazione all’andamento dell’epidemia da coronavirus)

Ambulatorio Geriatrico martedì, mercoledì, giovedì 8:00-14:00 (gli orari possono variare in relazione all’andamento dell’epidemia da coronavirus)
Si accede tramite prenotazione al CUP Regionale o in seguito a prenotazione diretta dei medici del reparto. Per l’esecuzione della visita è necessaria l’impegnativa su ricettario del SSN

Segreteria
Tel. 071 800 3284 - Fax 071 800 3337

Osservazione Breve Intensiva (OBI)
Tel. 071 800 3502

Studio Medici Accettazione Geriatrica
Tel. 071 800 3818

Studio Medici Geriatria
Tel. 071 800 3286

Studio Infermieri Geriatria
Tel. 071 800 3560